Могу ли я не ходить к наркологу?

История алкоголика, не прикасающегося к рюмке. Гомельчанин, вообще не употребляющий спиртное, стоит на учете в наркодиспансере

Могу ли я не ходить к наркологу?

Житель Гомеля Александр решил поделиться с нами своей историей. Еще в 2008 году он крепко выпил, а на следующий день почувствовал себя плохо. Сам вызвал «скорую», которая и забрала его в больницу с алкогольной интоксикацией. Александр не скрывает: да, на тот момент он выпивал.

И, видимо, даже злоупотреблял спиртным. Но после того случая твердо решил — алкоголь ему больше не нужен. Гомельчанин полностью отказался от спиртного, и вот уже десять лет даже не притрагивается к стакану. Некоторое время тому назад он устраивался на работу на Север.

В связи с этим необходимо было пройти медицинскую комиссию.

Александр рассказывает:

— В числе прочего, в списке был указан и врач-нарколог. Прихожу в областной наркологический диспансер и с удивлением узнаю: я давно состою там на учете! Стал выяснять, в чем дело? Оказывается, меня поставили на учет после того вызова «скорой». При этом меня самого в известность никто не ставил. Десять лет я не пью, но все это время числюсь алкоголиком.

Гомельчанин стал выяснять: как же ему, абсолютно непьющему человеку, сняться с наркологического учета? Оказалось, что это не так просто сделать. По словам Александра, для начала ему предложили пройти специальную комиссию. При этом услуга эта — платная, стоит около 30 рублей.

Но и успешное прохождение комиссии, как объяснили «пациенту», тоже еще ничего не гарантирует. Чтобы в наркологическом диспансере учет аннулировали, нужно ходить туда и наблюдаться в течение года. Периодичность контроля может быть разная. Например, раз в три месяца.

Но абсолютному трезвеннику назначили явку каждый месяц.

Александр недоумевает:

— Получается, как в той поговорке: вход стоит один рубль, а выход — два? Для того, чтобы тебя официально «приняли» в алкоголики, достаточно одного эпизода.

А вот чтобы доказать, что ты не пьешь, необходимо целый год? Да еще нужно платить врачам деньги. Но дело даже не в деньгах.

Просто мое человеческое достоинство задевает то, что я уже десять лет не употребляю спиртное, но числюсь на учете у наркологов.

И еще один момент вызывает у гомельчанина удивление. Если ты обращаешься в наркодиспансер за платной помощью, то тебе гарантирована анонимность. И никакого учета. А вот если ты обратился за помощью к врачам на общих для всех граждан РБ основаниях, но был при этом выпивший — ты попадаешь на учет.

«Все эти годы он искусно маскировался…»

На сайте учреждения «Гомельский областной наркологический диспансер» (УГОНД) действительно указано: при обращении за платными услугами анонимность гарантирована.

И на самом деле, было бы странно, если бы имя больного, заплатившего 180 рублей за выведение из запоя или 850 рублей — за месячный курс реабилитации, при этом еще и подлежало огласке.

По указанному телефону в диспансерном отделении нам также подтвердили — если пациент обращается анонимно, то на учет он не ставится.

Заместитель главного врача УГОНДа от комментариев отказался. А вот в отделении медосвидетельствований нам пояснили порядок постановки и снятия с наркологического учета. На профилактический учет на один год ставят в случаях, если человек был просто зафиксирован пьяным.

Например, попал в лечебное учреждение в состоянии алкогольного опьянения. При отягчающих обстоятельствах — совершении правонарушения, участии в ДТП, — можно получить сразу три года. О постановке на учет гражданин извещается специальным письмом.

В течение этого времени он обязан периодически ходить на освидетельствования. Случается, что наши соотечественники выезжают на работу за рубеж. Тогда может быть достаточно письменного заявления от близких родственников гастарбайтера — не пьет, дескать, и не дебоширит.

Если за весь период нарушений не было, то человека с учета снимают.

Честно говоря, ситуация все равно представляется несколько странной. Автор сам к пьянству относиться крайне отрицательно и ведет здоровый образ жизни.

Но ведь алкогольные напитки у нас легальны? И их приобретение и употребление не является нарушением? Почему же тогда человека, попавшего к медикам под шафе, уже с первого раза ставят на учет? Дает ли основание единичный случай выпивки подозревать его в систематическом и неконтролируемом злоупотреблении спиртным? Не логичней бы было ставить на учет только тех, кто хотя бы второй раз попадается пьяным? Или явно совершает после порции спиртного неадекватные действия? А вот, например, ограничить ночную торговлю спиртным действительно было бы полезно — и для здоровья, и для спокойствия населения. Значительно меньше тогда было бы работы и милиции, и врачам-наркологам.

Но что делать нашему читателю, уже отбывшему десятилетний «срок» учета? Ведь кроме того злосчастного вызова «скорой», никаких других «сигналов» о том, что он употреблял, не было.

Но видимо, «презумпция невиновности» тут не работает. Ведь Александр говорит, что понятия не имел, что стоит на учете.

И по этой причине не являлся для контроля в диспансер, но теперь должен снова отбыть год, уже «для профилактики».

Мы спросили работников наркологии, а не может ли современная медицинская наука определить по анализам, состоянию нервной системы и другим косвенным признакам, или хотя бы по опросам близких и соседей, является человек пьяницей, или нет? Ответ был таков: «Вы знаете, есть люди, которые очень искусно маскируются».

Ну как тут не вспомнить кинокомедию «Бриллиантовая рука»: «И что же, все эти десять лет он пил, дебоширил, и, так сказать, морально разлагался?», — вопрошает оперативный работник милиции (Владимир Гуляев) «Ну нет. Вы знаете, все это время он искусно маскировался под порядочного человека.

Я ему не верю», — отвечает бдительный управдом (Нонна Мордюкова).

Хождение по кругу риска

Александр говорит, он со своей проблемой обошел уже не одну медицинскую инстанцию, добрался до областного управления Минздрава. Везде обещают разобраться в ситуации, но пока все остается без изменений. А одна молодая врач даже заявила: «А чем вы докажете, что не пьете?»

«Инструкция о порядке диспансерного учета» наркологических учреждений предполагает два вида пациентов и их соответствующего оформления. При постановке диагноза «зависимость от психоактивных веществ» больной ставится на диспансерный учет и подлежит «динамичному наблюдению».

Если же употребление алкоголя и наркотиков влечет для человека вредные последствия, но зависимости от них нет — он считается находящимся в группе риска и подлежит профилактическому учету.

Исходя из буквы и духа этих норм, нельзя ли предположить, что человек, в течение десяти лет никак не зафиксированный органами милиции, лечебными учреждениями или хотя бы показаниями соседей в состоянии опьянения, давно уже не подвергается «вредным воздействиям» веществ, так «активно» поражающих психику? И, следовательно, из группы риска и профилактического учета должен быть исключен.

При этом учет в наркологическом диспансере — не такая уж невинная формальность, и может повлечь за собой ряд неприятностей. Фактически, он лишает человека определенных прав.

Например, накладывает ограничения для трудоустройства по ряду специальностей — водителем, работам на высоте, с большим электрическим напряжением, с определенными движущимися механизмами, и так далее.

Да и вообще, в наше время далеко не каждый наниматель захочет брать на работу человека с таким диагнозом, даже дворником. Александр говорит, что в кадровом агентстве, в которое он недавно обращался, за сокрытие соискателем постановки на наркологический учет предусмотрен штраф до 20 базовых величин.

Также лицо, стоящее на учете у нарколога, вряд ли получит водительские права. И даже может быть фактически лишено их — если права были выданы ранее. Не получит оно и разрешение на владение охотничьим оружием либо будет лишено его.

Есть также еще один существенный пункт. В случае, не дай Бог, привлечения к судебной ответственности, наркологический учет рассматривается как отягчающее обстоятельство.

И при правовой коллизии — оставить человека на свободе, ограничившись штрафом или условным наказанием, или нет, — может послужить решающим аргументом при вынесении приговора к ограничению свободы или принудительного лечения в ЛТП.

Так что же, и в приведенном случае давно непьющему человеку также придется ходить целый год в наркологический диспансер? И подвергаться всем ограничениям, наряду с действительными алкоголиками и наркоманами? Или все же можно найти разумное решение этой немного запутанной ситуации?

Источник: https://gomel.today/rus/news/gomel-11465/

Учет водителя у нарколога

Могу ли я не ходить к наркологу?

Сегодня водителей все чаще ставят на учет к наркологу за «пьяное» вождение или езду в состоянии наркотического опьянения. Все тонкости прохождения лечения у нарколога и учета в наркологическом диспансере узнаем у инструкторов по вождению.

Виды учета

Автоинструкторы отмечают, что у нарколога существует два вида учета.

Профилактический наркологический учет

Профилактический, то есть предупреждение развития хронического алкоголизма, токсикомании и наркомании у лиц, входящих в группы риска.

Профилактическое наблюдение организуется за лицами, которые обратились за помощью к наркологу самостоятельно или по направлению органов внутренних дел, лечебно-профилактических учреждений, каких-либо общественных организаций и предприятий.

У человека в этом случае злоупотребление алкоголем, наркотическими или какими-либо другими одурманивающими средствами не вызывает клинических проявлений заболевания. Тем не менее, такие лица входят в группу риска.

При попадании в наркологический диспансер впервые человек ставится на профилактический учет.

Диспансерный наркологический учет

Диспансерному учету и наблюдению в амбулаторных наркологических подразделениях подлежат те лица, которым были поставлены следующие диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания. Однако здесь есть исключения. К ним относятся лица, которые обратились за помощью для анонимного лечения.

Если человек (водитель) неоднократно замечен в употреблении алкоголя или наркотиков, и ему поставлен соответствующий диагноз, то его ставят на диспансерный наркологический учет.

Где осуществляется учет?

Диагноз наркологического заболевания ставится только врачом психиатром-наркологом как в условиях больницы, так и в амбулаторных условиях. В сомнительных и сложных случаях диагноз устанавливается в наркологическом медучреждении врачебно-консультативной комиссией.

Диспансерный учет лиц, больных хроническим алкоголизмом, токсикоманиями, наркоманиями, а также профилактическое наблюдение групп риска проводится по месту жительства больных, в территориальных наркологических учреждениях.

При нахождении лица на учете у нарколога, в случае установления диагноза хронического алкоголизма, токсикомании и наркомании, больного обязательно предупреждают о некоторых социально-правовых тонкостях, связанных с наличием наркологических заболеваний. Это, например, возможность принудительного лечения, ограничения на осуществление определенных видов трудовой деятельности и др.

Аналогичные меры проводятся с лицами, которые были замечены в немедицинском употреблении наркотических препаратов.

Сроки лечения

Если больной выполняет все назначения и рекомендации лечащего врача, соблюдает сроки явок в наркологические медучреждения, и после наступления стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, установлены следующие сроки диспансерного учета:

  • для больных алкоголизмом — 3 года;
  • для больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.

Что касается профилактического учета у нарколога, то здесь срок составляет 1 год.

Снятие с учета

Снятие с диспансерного учета у нарколога происходит по следующим причинам:

  • выздоровление, то есть стойкая ремиссия;
  • осуждение больного с лишением свободы на срок от 1 года и выше;
  • изменение постоянного места жительства (передача в другое наркологическое учреждение или выезд больного за пределы территории, обслуживаемой наркологическим учреждением);
  • в связи со смертью больного.

Снятие с учета у нарколога после выздоровления осуществляется на основании заключения, выданной врачебно-консультативной комиссии медучреждения, где человек наблюдался.

В остальных случаях документ о снятии с наркологического учета составляется лечащим врачом человека. Основанием будут официальные сообщения соответствующих учреждений или органов. Заключение о снятии с учета обязательно должно быть подписано руководителем лечебно-профилактического учреждения.

В некоторых случаях больной снимается с диспансерного учета: если наркологическое учреждение не может обеспечить осмотр больного в течение 1 года, несмотря на все предпринятые меры (включая обращения в территориальные органы внутренних дел), а также при отсутствии объективных данных о месте нахождения больного. Отметим, что в подобных ситуациях решения о снятии с учета выносятся опять же комиссией учреждения, где наблюдался такой больной.

Прекращение профилактического наблюдения проводится в аналогичном порядке, однако вместо стабильной ремиссии (то есть выздоровления) у людей, находящихся в группе риска, основанием для прекращения наблюдения у нарколога является длительное воздержание от употребления алкогольных напитков, наркотических и других одурманивающих средств в немедицинских целях. Под длительным сроком понимается, как правило, один год.

Количество осмотров у нарколога, приходящееся на каждого пациента в течение одного года, зависит от течения заболевания, индивидуальных особенностей человека и от группы динамического наблюдения или учета, в которую больной входит.

В случае профилактического наблюдения — как минимум 1 раз в месяц.

Учет и права

Если водитель попался за рулем в пьяном виде или в состоянии наркотического опьянения, и это подтверждено официально (прохождение медосвидетельствования, заключение врача-нарколога), то автомобилист лишается прав на срок до 2-х лет.

Если человек хочет получить водительские права впервые, но состоит на учете в наркологическом диспансере, то сначала ему нужно сняться с учета. Только после этого у него будет возможность сдать экзамены на право управления ТС. То же самое касается водителя, лишенного прав.

Если же водитель не лишен ВУ, но состоит на учете у нарколога, то водительские права должны быть аннулированы автоматически.

о том, как восстановить ВУ, если вы состоите на учете у нарколога:

Не злоупотребляйте и удачи за рулем!

В статье использовано изображение с сайта bormedcentr.ru

Источник: http://spokoino.ru/articles/gibdd/uchet_voditelya_u_narkologa/

�������� ������������ �� �����, ��������� � �����������. �������������������

Могу ли я не ходить к наркологу?
�9182

���������� ������
(�������������������, ������������ �����)������������! ��������� ����� �������� � ������� 23:00, � ���� � ������, ������� ��� �����, ����� ���� ������ ��� ����� �� ������� ������� � � ��������.

��������� � ���� �����, ��� ��� �������, � ��� ��� ��� ����, � ����� ������������ ��������, � � ���� ������ �� ������� ����� ������ ����������� ���, ��� ������ ������, ���������� ����, � ����� ��, ���� �� 3� ����������� ����� �� ������, � ���������� � ���� ������ � ��������� � �����. (������ ����� � ��� ����) ������� � ���� ����������������� ��� ��������� �� ����.

� ������ ��� ����� � ���������, ������� ���, � ��� ���������� ���, � ��� ������ ������������ ���������, �� ��� ��������� ��� ������� ��� � ��� ������������ ���������, � �� ����� ��������, ������� ��� ��� �� ����� ����. (� ������ ������) ��� ��� �� ������� ��� ����� ����� � ��������.

������� ��� � ���� ������������ ���������, � �������� ��� ������, ����� ������ ������, ��� ����� ����� ���� ���� ���������� �� ������, ���� � ������ ���������� ���������� ���, + � ���� ��, ��������� � � ����� �� ����� �������� �� ���������, � ������ 6 ������ ������������, � ������� 3 ���� �� ������������! ��� 24 ����! ����� ���������� ����� ���������, � ���������, �� ��� �� ��� ����� ������� � ����� ���������, � �������� ����� � ������, � �����, ����� ������������ � ��� � ����, ��� �� �������� �������(������������) ��� ��� ������ ��������� ������� “���, ���������� ��� ��?! ��� ��� ���� �����?!” �� ��� � ������� ��� � �� ���������� ���������, � �������� ������� ������������! �� ����� ������� ��� � ����� ���������, ����� ����� ��� ��� 5 �������. ����� ����� �������� � ����, ����� � ��������� ��� ���������� ���������, � �������: � ������, � � ��������� ��� ������� ����� � 5 ������, ����� ������ � ����� �� ���� ������, � ����� ��� ������������, �������� �� ����� �����! � ���� �� � ��������� �� �����! ����� ��������� ���������� �������� �� ����������, �� ��� � ����������, �� ������� � ��� �� ������� ������� ��� �� �����, ��� ������� �� ����� �����, �� ��� � �� ������� ��� � ���� ���� ������� �������, ���� ��� ������ � 4� �������� ������� ���� �� ����� � ��������. ��� ��� ���������� ����� � ������ �� �����, �� ����� ������ �������������, ���� �� ��� ��� ������� ��� ���� �� ������ ������ �� ����������, �� ���� �������� �� ����, ��� ��� �� ������� ��������� ���������, � �����, � � ������ � ���� ���������� ���������( ��� � ����� ������ ����� ��� ��� ������) � ���������, � ������� � ���; � ��� ��� ������ ������, ��� �������, ���� ������ �� ����������, �� �������� �� ����, ������� ���, � ����� �������� ���� �� 15 �����, ���� ������ �� ��. 228.� ��� � ������, � �������� ����� �� ���� �����, ���������� ��� �� ����� �������� ����� 30.000�.�, � �� ������ ��� ��� ������� �����, ��� ����������! � ������� �� ���������! �/� ��� ������� ��15-20 �.�, ��� ������� “����� ���� �����������” � �� ������ ��� � ���� ����� 1500? � �������. ��� ���������� ���� �� �����, � ���������� ���� ����! � ������� ��� ��� �����! � � �������������, � ��������� �� ��� ���� ��������� �����, �������, �������� � ���������� ���������� �������� � ���, � �������� � ��� ��� �������, ��� �� ������� � ����� � ����� ��� �����, �� ��� ��� ��� �������, ���� ������ �� ����� ���� 30�.� ���� ���� �� ����������, ��� ����� ����� ���� �� �������! � ����� � �� ������ ���, � ���� ���� ������ ����� �����������, � ����� ��� ������������ ������� ��� ����� �� ����������, ��� ������� ���� ���������, �������� ������ � �������, � ����������, ������ �� ��� � ��������� ������, ���� �����-�� ���� ����� ���-�� �� ����� � ���� ������� � �������� � �� ����� ������. ��� ������� ������, � ���� ����� ����� ������ �����, � ��� �� ���������� ���� � ����������� ����, ���� ��� ����������� ��� � ���, ��� ���������� � ����, �� ����� ����� �� ����������, ��� �������� ����� ��� ����, ����� ������ �������� ���: �����, ����, ����� ����, ��228 ���. � �������� ��� ��� �� ����� ����� �� ���������, ������ ����� �����, � ����� � ���� ��� ������ �������, ����� �������� ����� 5.000�.� ��� �������, � � ���� �� ��� �� ����� ������� ��� ����������. �� ��� � � �������� ��������� ����������. �� � ��������� ���� � ������, ���������� �������� �� ������ �� ����������. ���� ���������� � ��������� � ���, �� ��� ��� �������� ��������� �� ������� ����, � �� ����� �����������, �������� ��� ��� ������ ������, � ������ �� ��� ������ ���������� ��� ������, �� ������� �� ���, ������ �� ��� ���������, � ����� �������� �������� �� ����� ������ ��� ����� ��� ������, � ������� ���� ��� ���� ���������������, � � ������ � ��� �������, �� ��� ���������, ��� �� �������. � ����� � �������� ��� ���������, � ������� �� ����� ������ ��������. � ������ ���� ���� �������� ��� ���������� ����������� ������, � �� �������, ��� ��� �� ����� � ������������ �� �� ���� ��������. � ��� ������ �� ������, � �� ����� ��������� � ����� ���� �� ���� ����� ���������! � ��� � ����� �����, ��� ����� �� �� �������� � �� ������������� ��� ��� ������. � ����� ���������� ���� �������, ���� �� �����������, ������� �� ����� �� ��������� ���� ����������� ����� �� ���������, � ������� ������������ � ��� ��� ��������, �� �������� ������� ��� � ������� ����������, ���� ����. � ������� ����� � ������, ���� � ����� ������ �� ������. ����� ������� �� ������� ��������� � ������������� ���� � �������������, ����� ����� ���� �� ����� �������, � ������! ��� ������ ��� ��������� �� ����., �� �� ���� ��� �� ���� ����� ����������, ������ �� ������! (“�� ��������� � ������ ������� ������ �� ����������, ��� ���� �������, ���������, � ������ �� ������� ������”)� � ��� � ���� ������ � ������. ������� � ������ � �������, ���� �������� ������� � � ��������� �� ��� ���, �� ��� ��� ��� ������� ��� � �����! ������� ��� ������ ���� ����� �� ����������. �� ������ ����� ��������! �� ������� ��� ����, ���������� ������� ������ � �������, � ������� � ����������� ���������, �������� ��� ��������, ��� �� �������, ��� ��� ����� ���� ��� �������� 2:30 ����. ����� ������� �����, � � 9:00 � ������� � ����� ����� ����, ��������� ��� ����� � ���� �����, ��� ���� �������, � ������� ��-�� ��������! ��������� � ��������� ��� ��� ����� ����� �������, ����� ���� �������� ��� ��-�� ��������! � ������� ��� �� �����������! � ����������� � ������� � ���� ����, � ���������� ��� ������� �������������!�������� � ���� �� �����! ��� ��� ������ ������? ����� �������� � ��������� ���������, ������� �� ���������? � ���� ���� ����������� � ������������ ����������, ������� ������ ���� ���� �� ���������� �� ����? �� �� ���������? ������ ������ �������� �������� ������� � ����� ���������? � ����� �� ����� ��� ������ ���� ������� ����� ��� ������������ � ����? � ����� ���� �����, ��� ��� ����� ������, ������ ��� �����������, ��� �������� ����������� �� ����?��� �� ���� �������� ��� � ��� �����������, � �������� ��� �� � ��������� , � �� ������� ��� ����, ������� ��� �� ���� ������, � ����� ������� ��� �� ��� ���� ��� �� ��������!�������� ��� ������� ������������! ���� ����� ������ ������!!!

�������� ������� ����� ������������ �������:

������������. � ���� ������ ��� ����. ������� ��� ������ � ��������, ��� ���������� ������� ���������� �������, ��� �� ���� ������ ����� ��� ����� ����������, � �� ����������� �� ������ � ����������� �����-�� ���������. � ������ ����� �� ����� ���������� �� ����, ��� � ��� �� ��������� ������, � �� ����, �� �� ���� ����� ������, ��� ��� ������ ������ ��� ���������� � �������� ������, ����� ����� �� ������������ ������������������� ������������ �������� ������������� �������������. ��� ����������� �� ������� ������. ��� �������, �������, ����� ���� ����������, ���� ���� � ������ ����� � �� �����, �� ����� – ������� ���� ��������� ������������ ���������. ������ ��� ����� ����� �������� �� ����, � ���� ����� ��� ���������, � �� ������ ������� � �������. ������������, ��� �� ������ ������� � ��� ������� ������� � ����� �������, � ������� � ������ ���������� �������, � �������� �� � ���. ��������, �� ��������� ���� ������� ��� ����� ��� ���� �� �� 2 ����, � �� 1,5 ����. �� ����� ���� �������, ������� �� ��� ������ ������, � ������ � �� �����. �� �����, ��� �� ����� �������, ������ ��� ��� ���������� �� ����� �� �������������������. �� �����, ��� ������ �������, ������ ��� �� ���� �� ���������, ��� ���������� �� ������������������� � �������� �� ���� ������ ����������� �����. ���. ��������� ��� ����� � �� �����.

09.12.2015

Источник: http://hand-help.ru/doc2.7.html

Психиатр-нарколог: «Стать алкоголиком можно уже через полгода активного пьянства»

Могу ли я не ходить к наркологу?

С психиатром-наркологом, психотерапевтом Владимиром Ивановым мы встречаемся ровно в шесть вечера у дверей общественного объединения «Пробуждение», где проходят терапевтические занятия с людьми, которые хотят справиться с алкогольной, наркотической, игровой зависимостями или курением.

За 10 минут небольшое помещение наполняется людьми: это больные алкоголизмом, которые уже какое-то время не пьют.

Они занимают привычные места, заваривают себе чай и болтают: о чьей-то новой работе, общем знакомом, который сегодня не пришел.

Еще пару лет назад кто-то из них выпивал литр водки в день, а кто-то встречал день рождения под капельницей из-за передозировки алкоголем. Сейчас об этом абсолютно ничего не напоминает.

По словам нарколога, у любой зависимости есть два признака: патологическое влечение и отсутствие контроля над дозой Павел МАРТИНЧИК

Нарколог неожиданно предлагает провести интервью не один на один, а вместе с терапевтической группой. Уже через час здесь будут шумно обсуждать последнее выступление Познера, учебу за рубежом, Черчилля, детей и, само собой, алкоголь.

А пока в офисе тихо и на наши вопросы отвечает только Владимир Иванов.

«Люди надевают белые воротнички и думают, что с ними ничего не случится»

– Есть ли безопасные дозы алкоголя? Выпивать по бокалу вина за ужином – нормально?

– Смотря для кого. Есть люди, которые могут употреблять алкоголь каждый день и не иметь никаких проблем. А у других возникает масса проблем вплоть до смертельного исхода. Поскольку никто не может сказать в молодости, на что он способен и как будет алкоголь переносить, – эксперименты опасны и могут заканчиваться крайне печально.

Вот здесь, в этой комнате на вашем месте сидел мальчик Сережа. Когда он к нам пришел, ему не было и 18 лет. Он спился за полгода. Сережа учился в хорошей школе, рос в хорошей семье – мама доктор, папа чиновник на высокой должности. Сережа хотел стать биологом или химиком, но с 16 лет начал употреблять алкоголь.

Через полгода он уже выпивал литр чернил в сутки, – рассказывает Владимир Иванов.

Владимир Иванов был инициатором создания движения анонимных алкоголиков в Беларуси Павел МАРТИНЧИК

Сергей был клиническим алкоголиком, но окончил школу, выиграл олимпиаду по биологии и поступил на биофак БГУ без экзаменов. Учеба длилась недолго – меньше чем через год парень попал в госпиталь: у него отказали внутренние органы, развилась белая горячка. Владимир Владимирович говорит, что к наркологу подросток стал ходить не потому, что осознал свою зависимость.

– Пока он сюда шел, ему можно было курить, а в госпитале ему курить не давали. После того как он попал сюда, пить перестал.

Но профессию биолога Сережа уже не получил, у него теперь совсем другой образ жизни, он водитель.

Люди надевают галстуки, белые воротнички, считают, что, раз у них бизнес, они владельцы заводов, с ними ничего не случится. Но употребление алкоголя может закончиться плохо для всех.

– Если сейчас Сергей снова станет выпивать – он вернется к этому состоянию?

– Как вы думаете, девочки? – переадресовывает нарколог вопрос сидящим рядом дамам. Те отвечают неуверенно: «Скорее всего, да».

– Конечно, да. Синдром зависимости от алкоголя – это хроническая неизлечимая прогрессирующая смертельная болезнь. Если она уже возникла – никакой другой версии быть не может. Человеку, который страдает алкоголизмом и хочет бросить, нельзя употреблять вообще. Расскажите про свой опыт контролируемого употребления? Сколько можно выдержать на малых дозах? – обращается к группе Владимир Иванов.

Человеку, который страдает алкоголизмом и хочет бросить, нельзя употреблять вообще. pixabay.com

– 12 дней. Пила по чуть-чуть, сначала запоя нет, а потом все равно, – включается в разговор светловолосая женщина.

«Если человек выпивает 300 мл крепкого алкоголя в сутки – он уже вплотную подошел к преалкоголизму»

– Если человек не считает себя алкоголиком, но выпивает достаточно много, какие признаки говорят о том, что пора насторожиться?

Растет толерантность к алкоголю – то есть сначала человек пьянел от 100 мл крепкого алкоголя, потом ему уже нужно 200, а затем 300. Рвота как защитный механизм от яда, которым является алкоголь для организма, в этом случае отодвигается, а потом исчезает вовсе.

У алкоголиков тоже бывают рвоты, но из-за поражения желудочно-кишечного тракта, это часто признак панкреатита. На дозе в 300 мл алкоголя в сутки стоит уже задуматься. Не значит, что все, кто выпивает 300 мл, – алкоголики, но они уже вплотную подошли к преалкоголизму – состоянию, предшествующему болезни.

Между преалкоголизмом и алкоголизмом очень тонкая грань.

По словам нарклолога, 2 – 3% населения при любых условиях обязательно станет зависимым Павел МАРТИНЧИК

– Как понять, что человек уже перешел эту грань и стал алкоголиком?

– Есть два признака любой зависимости: первый – патологическое влечение к веществу. Всем нам хочется выпить иногда бокал вина. Но отсутствие вина меня бы никак не огорчило, в отличие от алкоголика. Ему от этого очень плохо: возникают злоба, раздражительность, депрессия, – перечисляет нарколог.

– Слезы, агрессия, – добавляют в группе. – Бессонница может быть.

– Второй признак – потеря контроля над дозой. Я от алкоголя не зависим, поэтому могу выпить кружку пива, например, и больше мне не хочется. Как будто клапан какой-то перекрывают. А что у вас?

– Если дома была только одна бутылка – придется идти за второй, чтобы добрать свою дозу, которая необходима для опьянения, – за всех отвечает Светлана.

– Да, у больных алкоголизмом этого нет, все тормоза сняты, и нужно пить либо столько, сколько влезет, либо пока не отключаешься. В тяжелых случаях они начинают уходить в длительные многодневные эксцессы.

Врач говорит, что у детей алкоголиков в 4 раза выше шанс стать стать зависимыми от выпивки Павел МАРТИНЧИК

Женщины, которые сегодня пришли на встречу, признаются, что в день могли выпить 400-700 мл коньяка, мужчины – от 500 мл до 2 литров алкоголя.

– Ну, это же мужчины, – не удивляется дозировке Светлана. – Мы тоже начинали в свое время с маленьких доз: бутылку водки на троих выпивали, коньяка 200 грамм на двоих. Потом для удовольствия нужно уже больше.

«2 – 3% населения при любых условиях станет зависимым»

Разговор прерывается, когда в комнату входит энергичный улыбчивый мужчина:

– Здрасьте всем, я Дима – наркоман и алкоголик, без 10 дней 4 года чистый и трезвый, – бодро представляется мужчина. Дима говорит, что стал алкоголиком почти сразу.

– Вот вы как закончили школу? Как все, пьянкой, да? Так вот мне сразу понравилось, и со второй такой пьянки я стал алкоголиком.

– Это важнейший момент – добавляет нарколог. – 2 – 3% населения при любых условиях, при любых политиках обязательно станет зависимым. К примеру, я зависим от никотина. Первые попытки курения мне понравились необычайно. А попытки принимать алкоголь мне совершенно не понравились: алкоголь для меня был депрессантом, настроение ухудшалось, я чувствовал себя несчастным.

Другая категория людей станет алкоголиками, если их поместить в среду, где все активно употребляют и это считается нормой. А большая часть населения склонна к бытовому употреблению. Алкоголь в нашей стране никогда не стоил дешевле, чем сейчас. Нужно сокращать возможности доступа к алкоголю молодежи, повышать цены, продавать алкоголь только с 21 года.

Многие начинают употреблять, чтобы изменить свое психологическое состояние.

– До 20 процентов населения страдает психическими отклонениями – с этим ничего не поделаешь, человек очень сложно устроен. Если есть нарушение эмоциональной сферы, если человеку плохо, он начинает искать, как ему полечиться. Человек начинает пробовать табак, алкоголь, наркотики и понимает, что ему от этого хорошо.

«Трезвые дни собираешь, как монеты в копилку: один прошел, второй, а потом 4 года»

– Правда ли, что дети алкоголиков с большой долей вероятности тоже станут злоупотреблять алкоголем?

– В таких условиях у ребенка примерно в 4 раза выше шанс стать алкоголиком. Но невозможно понять, это генетика или среда.

– Да у нас культура такая! – эмоционально говорит Дима. – Родился – пить, крестился – пить, выпускной – пить, свадьба – пить. Даже в театр пошел – надо коньячку в антракте выпить. А системно пить начинают по трем причинам: от стресса, чтобы радость запить и от скуки, – делает выводы Дима, с ним никто не спорит.

– А когда вы поняли, что надо прекращать?

– Каждого наркомана или алкоголика перманентно посещают мысли, что нужно завязать навсегда – и меня посещали.

Нужно поверить, что ты достиг дна или придонья, и обратиться за помощью, принять решение на трезвость и делать для этого что-то. Сверхусилий не нужно: изо дня в день выполнять рекомендации.

Потом эти трезвые дни собираешь, как монеты в копилку – вот один день прошел, второй, а потом 4 года. Самое сложное – терпеть.

Саша терпит уже полтора года, но каждый день дома видит, как пьет жена – ничего менять женщина не хочет.

– Мне родственники на мозги не капали, я сам решил обратиться за помощью, – рассказывает свою историю Саша. – Года за два до этого у меня появилось мысль, что, наверное, я алкоголик. Но я отбрасывал ее, думал, если сегодня выпил – завтра уже не буду. Потом наступает завтра – ты все равно выпиваешь.

Врач убежден, что нужно сокращать возможности доступа к алкоголю молодежи, повышать цены, продавать алкоголь только с 21 года Павел МАРТИНЧИК

«Алкоголики трезвеют только через боль, кто-то эту боль должен им причинить»

Вадим обещал себе «завтра перестать» много лет. О том, что у него проблемы с алкоголем, он понял в 30. Сейчас ему 50, он успешный бизнесмен, муж и отец троих детей. На встречу Вадим пришел в костюме и рубашке, в кармане позвякивают ключи от автомобиля. История, которую он рассказывает о себе, кажется выдуманной, настолько сложно соотнести ее с человеком, которого видишь перед собой.

– Когда я женился, у меня тесть пил, и, естественно, предлагал мне. Я не знал опасности, думал, за этой ежевечерней выпивкой найду душевность. И время еще было такое – становление бизнеса.

С одной стороны – подъем, эйфория, а с другой – неуверенность, страх, который я запивал.

Ты постоянно рискуешь, от тебя все зависит, и когда ты на людях – еще как-то нормально держишься, а когда остаешься один – это все в голове прокручивается. Алкоголь – возможность уйти от этих мыслей.

– Употребление алкоголя, наркотиков – это эскапизм, бегство от действительности. Большинство даже умных алкоголиков этого не понимают, – комментирует Владимир Иванов. – В состоянии алкогольного опьянения сознание становится тоннельным, зашоренным. Все богатство мира и все страхи исчезают. Пьяному легче жить.

– А потом эти проблемы как по спирали накручиваются, – продолжает Вадим. – Говорят, что алкоголики – слабовольные люди. Но у меня не слабая воля – на совещании мужики в обморок падают.

Многих участников этой группы отрезвил страх потерять семью и остаться алкоголиком в глазах детей.

– Алкоголики трезвеют только через боль, кто-то эту боль должен им причинить. Это может быть жена, сестра, муж, милиция или кто-то еще.

Но поскольку выпивка для алкоголиков – очень важное и приятное дело, пресечь это можно только грубо и с болью, по-другому никак не получится. Никто бы не бросил пить, если бы это не сопровождалось крайне неприятными вещами.

Если дома алкоголика поддерживают – укладывают пьяным спать, подставляют тазик и дают опохмелиться – зачем ему трезветь?

– У меня супруга ультиматум поставила, – подтверждает один из участников. – Сказала – или развожусь с тобой, или иди в больницу.

«Утром папа кричит над тазиком и пахнет от него не шахматами – как это объяснить?»

Вадиму жена несколько раз предлагала пойти в больницу, но на мужчину тогда просьбы не действовали.

– Потом она просто заявила об уже принятом решении: «Я развожусь, уже была у адвоката, ты можешь нанять своего». Сказала, что устала бороться, не хочет, чтобы дети видели меня таким. Я тогда ответил, что найду сто таких, как она. А потом подумал: никого я не найду, – Вадим делает длинную паузу и продолжает. – Ей было 16, мне было 18, когда мы познакомились. Кого я найду?

На тот момент его среднему сыну было 4 года, младшему – 2, дочке – 12 лет.

– Я понял, что даже если я уговорю жену остаться, мои сыновья станут такими же, как я. Ты для ребенка бог, царь, ты для него как Сталин для сталинистов – он начинает копировать все, впитывать. И ты видишь, что ведешь его не туда. Ради чего жить тогда?

Шесть лет Вадим пытался бороться с алкоголизмом как мог.

– Подшиваниями (метод, при котором в организм вводят специальное вещество, которое, взаимодействуя с алкоголем, вызывает неприятные ощущения. – Ред.), с помощью шаманов с бубном, клятв на крови. Пошел в частный медцентр – сказали, что они могут меня только подшить. Не помогло – через 8 месяцев я пришел опять. Мне сказали, что надо держаться, проявить силу воли.

Во второй раз подшивка будет уже на 30% дешевле. В следующий раз – еще на 10% дешевле. Есть врачи, которые заинтересованы в том, чтобы ты к ним почаще приходил и платил деньги. Я думал, я куплю всех, в том числе врачей, думал, что все лекарства мира мне доступны. Но в 36 лет свой день рождения я провел под капельницей, меня откачивали.

После этого я попал к Владимиру Владимировичу.

Дима добавляет, что ему тоже помогли остановиться дети, а точнее – нежелание, чтобы они запомнили отца таким.

– Принесли тебя домой на рогах, утром папа почему-то болеет, кричит над тазиком, и пахнет от него не шахматами – как вот это объяснить?

– У дочки до сих пор обида, у меня с ней нет отношений хороших – она видела папу над тазиком, над унитазом, из кабака с разбитой мордой,- вздыхает Вадим. – А сыновей я воспитал в этом опыте, что здесь приобрел.

Мой сын в университете в Бостоне входит в 10% тех студентов, которые не пьют и не курят.

Средний тоже сказал, походив на пару вечеринок и дискотек, что больше не пойдет, потому что там ребята пьют пиво, водку и курят марихуану.

СПРАВКА «КП»

Владимир Иванов – врач психиатр-нарколог, психотерапевт. Был инициатором создания движения анонимных алкоголиков в Беларуси.

Источник: https://m.kp.by/daily/27073.4/4147552/

На наркоучет – добровольно и принудительно

Могу ли я не ходить к наркологу?

заведующий наркологическим отделением Николай Махонин

Что такое «наркологический учет»? Кто решает, на какой вид учета ставить и когда снимать? Не будет ли наличие наркоучета в прошлом портить жизнь в будущем? – на эти  и другие вопросы отвечает заведующий наркологическим отделением МБУЗ «Центральная районная больница МО Новопокровский район» Николай Махонин.

– Николай Васильевич, для начала давайте определим понятие «наркологический учет»…

–Это регистрация и регулярное наблюдение пациента, имеющего проблемы с алкоголем или наркотиками в течение определенного срока. Учет у нарколога накладывает определенные социально-правовые ограничения на все время наблюдения в наркологическом отделении или наркодиспансере.

– Кто попадает на учет к наркологу?

– Любой человек может быть поставлен на наркоучет после осмотра его врачом психиатром-наркологом. Никакой другой врач на учет к наркологу поставить не может.

По данным на 14 марта текущего года, в Новопокровском районе на учете с синдромом алкогольной зависимости в наркологии состоят 202 человека, 27 человек, страдающих наркоманией, и один   – с употреблением синтетических веществ

– Считается, что постановка на учет в наркологическом диспансере – дело абсолютно добровольное.

– Как правило, к услугам врачей-наркологов  прибегают в крайних случаях, когда алкоголизм уже перешел в хроническую фазу и справиться самостоятельно с зависимостью больной не в состоянии. Адекватного человека против его желания отправить на стационарное лечение нельзя.

– А если человек опасен для окружающих, находится в состоянии психоза, понятно, что добровольно он не пойдет к наркологу.

– Таких могут поставить на учет и без их согласия. Для этого организуется специальная врачебная комиссия (статья 29 «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» Федерального закона  № 3185-1 от 2.07.1992 года «Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

В ряде случаев госпитализация осуществляется в принудительном порядке: больной не отдает себе отчета в совершенных действиях и нуждается в квалифицированном уходе; больной проявляет агрессию, представляет угрозу себе и близким людям; зависимый проявляет суицидальные наклонности; пациент совершил уголовное или административное правонарушение, находясь в пьяном состоянии. Во всех остальных случаях регистрируют в учреждении, если пациент согласится сделать это по собственной воле.

– Правомерно ли то, что при прохождении медосмотра заставляют брать справки с места постоянной регистрации об учете у нарколога?

– Да, правомерно, так как единой базы данных лиц, состоящих на учете у нарколога, в России нет. Если человек думает, что, отправившись лечиться в наркологию в другом городе, учет у нарколога ему не грозит, то ошибается. Просто выписку с его диагнозом перешлют в наркодиспансер по месту регистрации. На основании нее поставят на наркоучет.

– Может ли человек скрыть, что страдает пагубными привычками?

– Информацию о том, что человек состоит на учете в наркодиспансере, разглашать нельзя. Только сам  гражданин при наличии паспорта может взять на себя справку об учете у нарколога.

Конечно, на официальный запрос полиции, прокуратуры нарколог обязан ответить. Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разъясняет, кому и в каких случаях могут предоставляться сведения, составляющие врачебную тайну.

–  Есть разделение на профилактический, диспансерный  учет у нарколога. Чем они отличаются и к чему обязывают?

– Профилактическое наблюдение. Оно применяется по отношению к пациентам, у которых документально не подтверждена алкозависимость.

Эпизодические появления в состоянии измененного сознания, вызванного приемом психоактивных веществ, являются поводом для регистрации в специализированном учреждении в профилактических целях.

Если за год пациент ни разу не будет замечен в нетрезвом состоянии, то с учета он будет снят. В обратном случае пациента переводят на диспансерный тип лечения.

Диспансерный учет. Это когда специалист ставит больному диагноз «алкоголизм». Пациент должен регулярно приходить на прием к наркологу и сдавать необходимые анализы. Работники специализированного учреждения имеют право посещать пациента по месту пребывания, чтобы проверить условия проживания больного, оценить его образ жизни.

– Может ли человек отказаться от учета в наркодиспансере?

– Сейчас появилась такая возможность согласно пункту 13 Приложения № 2 к приказу Минздрава РФ от 30.12.2015 № 1034н. Но гражданин должен знать, что отказавшись, его никто не будет вызывать к наркологу и заставлять проходить обследования, и все социально-правовые ограничения наркологического пациента за ним сохраняются. Понадобились водительские права?

Придется вначале в течение трех лет доказывать свою трезвость. Таков действующий закон.

– А как сняться с учета?

– Автоматического снятия с учета не существует.

Даже если человек состоял на учете у нарколога 15 лет назад и сейчас его сняли с него «с отсутствием сведений», как только он вновь окажется в поле зрения нарколога (например, на медосмотре), учет будет возобновлен.   А если гражданин хочет навсегда исчезнуть из наркологических списков, он должен доказать «чистоту». Сняться с учета «с выздоровлением».

– Не будет ли наличие наркологического учета в прошлом портить жизнь в будущем?

– Конечно, пока человек состоит на учете у нарколога, на него накладываются определенные ограничения. На время учета он не может управлять никаким транспортом, иметь оружие и работать в охране, трудиться на конвейере и с движущимися механизмами, и т. д.

Юноша, состоящий на учете у нарколога, освобождается от несения службы в Вооруженных силах РФ («списывается»). Но как только  гражданина сняли с учета «с выздоровлением», все: никаких последствий учета в наркологии.

Можно вздохнуть полной грудью и наслаждаться жизнью.

– Спасибо за беседу.

Источник: https://selgazeta.ru/antinarko/na-narkouchet-dobrovolno-i-prinuditelno.html

Ответы на вопросы пользователей

Могу ли я не ходить к наркологу?

# 1177, 2020-01-27 02:50:43

Вопрос:

Как к Вам попасть на лечение. Прописка Москва. Женщина, 35 лет. Началась очень сильные проблемы с алкоголем. И есть ли у вас реабилитация?

Ответ:

Уважаемая Ирина,

Госпитализация больных в стационар производится круглосуточно по адресам: г. Москва, ул. Люблинская, д. 37/1; ул. Болотниковская, д. 16 и Варшавское шоссе, д. 170 “Г”, корп.1.

Имеются стационарные реабилитационные отделения. Чтобы попасть на реабилитацию, необходимо пройти курс лечения в стационаре и добровольное согласие пациента.

Лечение и реабилитация граждан имеющих постоянную регистрацию в Москве бесплатное.

Пациенту при обращении необходимо предоставить оригинал паспорта гражданина РФ. При утрате паспорта госпитализация может быть произведена при наличии временного удостоверения личности гражданина РФ по форме 2П.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1176, 2020-01-25 15:00:33

Вопрос:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, могу ли я пройти врача психиатра и нарколога в Вашем центре, если не имею регистрации в Москве? И если да, то в какой центр/филиал мне обращаться? Живу в СВАО. Спасибо.

Ответ:

Уважаемая Елизавета,

Вы можете получить справку для ГИБДД в наркологическом диспансере по месту постоянной или временной регистрации. Если у Вас отсутствует регистрация в Москве, то Вы можете получить справку только по месту постоянной регистрации.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1175, 2020-01-23 23:41:24

Вопрос:

Вы берете пациентов с вич и гепатит “с”?

Ответ:

Уважаемая Венера,

Больные с ВИЧ и гепатитом “С” страдающие наркологическими расстройствами проходят лечение в ГБУЗ “МНПЦ наркологии ДЗМ” на общих основаниях.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1173, 2020-01-22 08:19:34

Вопрос:

Добрый день! Нужна справка с осмотром что не стою на учете в психдиспансере. Когда можно прийти за ней?

Ответ:

Уважаемая Евгения Владимировна,

Для получения указанной Вами справки нужно обратиться в психоневрологический диспансер по месту Вашей регистрации. В филиалах ГБУЗ “МНПЦ наркологии ДЗМ”, данные справки не выдаются. Вы можете получить справку, что не состоите на учете в наркологических учреждениях.

Прием населения по вопросам медицинского освидетельствования осуществляется по территориальному принципу с понедельника по пятницу 8.00 до 20.00 и в субботу с 08.00 до 16.00. Вы можете обратиться в филиал (наркологический диспансер) ГБУЗ “МНПЦ наркологии ДЗМ” по месту постоянной или временной регистрации. Предварительная запись в филиалы (наркологические диспансеры) не ведется.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1169, 2020-01-20 21:10:57

Вопрос:

Как попасть на реабилитацию?

Ответ:

Уважаемый Антон Николаевич,

В филиалах (наркологических диспансерах) ГБУЗ “МНПЦ наркологии ДЗМ” имеются реабилитационные отделения. Медицинская и реабилитационная помощь оказывается по территориальному принципу.

Если у Вас имеется постоянная или временная регистрация в Москве, Вы можете обратиться по данному вопросу в наркологический диспансер по месту постоянной или временной регистрации.

При отсутствии регистрации в Москве, Вы имеете возможность пройти лечение и реабилитацию в наркологическом учреждении по месту регистрации.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1168, 2020-01-20 13:11:56

Вопрос:

Могу ли я получить справки от нарколога и психиатра для смены ВУ по месту пребывания (г. Москва)? Постоянная прописка в другом городе. К сожалению, по телефону не связывают с оператором, и уточнить данную информацию не получилось.

Ответ:

Уважаемый Вячеслав Юрьевич,

Вы можете получить справку для ГИБДД в наркологическом диспансере по месту постоянной или временной регистрации. Если у Вас отсутствует временная регистрация в Москве, то Вы можете получить справку только по месту постоянной регистрации.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1167, 2020-01-20 09:50:52

Вопрос:

Добрый день. Уточните, пожалуйста, ведет ли прием детей-подростков (и их родителей) врач Брюн Евгений Алексеевич? Сколько стоит прием? По какому адресу работает врач?

Ответ:

Уважаемая Евгения,

Для записи на прием к Президенту “ГБУЗ МНПЦ наркологии ДЗМ” и получения информации Вам следует позвонить в приемную по телефонам: 8(499)178-35-05, 8(495) 709-64-05.

С уважением, МНПЦ наркологии

# 1166, 2020-01-19 13:58:33

Вопрос:

Доброго времени суток, недавно обращался в наркологический диспансер и столкнулся с такой проблемой (цитирую слова мед работника из регистратуры): “… Справку выдаем только тем кто прожил по месту прописки более трех лет…”.

Вопрос: на кого распространяется данное условие? Если на вашем сайте четко написано, что справку могут получить “граждане, зарегистрированные по месту жительства в г. Москве, либо зарегистрированные по месту пребывания в г. Москве в течение 3 и более лет”.

Суть в том, что я зарегистрирован по месту жительства, а не по месту пребывания, как быть в таком случае? К кому обращаться при возникновении такой ситуации, что делать, если я не могу устроится на работу из-за некомпетентности ваших сотрудников.

Прошу выслать на адрес электронной почты разъяснение по данному вопросу.

Ответ:

Уважаемый Артем Евгеньевич,

Источник: https://narcologos.ru/16209

Вопрос права
Добавить комментарий